Pálení, brnění nebo vystřelující bolest na vnitřní straně kotníku a chodidla, které se zhoršuje při chůzi a dlouhém stání? Takové potíže často nemají původ v kloubu, ale v utlačeném nervu. Syndrom tarzálního tunelu je obdobou známějšího syndromu karpálního tunelu – jen se odehrává v noze. A právě tady může kryoterapie nabídnout šetrnou doplňkovou úlevu.

V tomto článku si vysvětlíme, co syndrom tarzálního tunelu je, proč vzniká a jak chlad pomáhá tlumit zánět, otok a bolest spojené s útlakem nervu. Vše doplníme o odkazy na odborné zdroje a praktická doporučení.

Co je syndrom tarzálního tunelu?

Syndrom tarzálního tunelu je stav, při kterém dochází k útlaku zadního tibiálního nervu (nervus tibialis posterior) v úzkém kanálu na vnitřní straně kotníku. Tento kanál – tarzální tunel – je ohraničený kostí a vazivovým pruhem a kromě nervu jím procházejí i šlachy a cévy.

Když se v tunelu zvýší tlak, nerv je utlačován a začne vysílat chybné signály. Podle přehledu StatPearls (NCBI) jde o relativně poddiagnostikovaný problém, který se snadno zamění za jiné bolesti chodidla.

Typické příznaky

• Pálení a brnění na vnitřní straně kotníku, paty a chodidla
• Mravenčení nebo pocit „elektrického výboje“ vystřelující do prstů
• Bolest, která se zhoršuje při stání, chůzi a fyzické zátěži
• Úleva v klidu, někdy naopak noční bolest, která budí ze spánku
• Pocit otoku či napětí v oblasti vnitřního kotníku

Nejčastější příčiny

Tlak v tarzálním tunelu může mít mnoho spouštěčů. Mezi nejčastější patří:

• Plochá noha (pes planus) a vbočená pata, které mění tah na nerv
• Přetížení z dlouhého stání, běhu nebo nevhodné obuvi
• Otok po podvrtnutí kotníku nebo jiném úrazu
• Zánětlivá onemocnění, například revmatoidní artritida
• Žilní městky (varixy), cysty nebo kostní výrůstky uvnitř tunelu

Jak kryoterapie pomáhá při syndromu tarzálního tunelu?

Kryoterapie nedokáže rozšířit samotný tarzální tunel, ale umí cílit na to, co nerv nejvíc dráždí – zánět, otok a bolest. Krátké vystavení extrémnímu chladu spouští v těle reakci, která tyto faktory tlumí, a tím nepřímo snižuje tlak na utlačovaný nerv.

Konkrétně chlad působí ve čtyřech rovinách:

• Tlumí zánět. Extrémní chlad omezuje zánětlivou reakci v tkáni kolem nervu. Studie publikovaná v Scandinavian Journal of Clinical and Laboratory Investigation ukázala, že série procedur celotělové kryoterapie zvyšuje hladinu protizánětlivého cytokinu IL-10 a snižuje prozánětlivé markery.
• Snižuje otok. Chlad vyvolává stažení cév (vazokonstrikci), což omezuje prosakování tekutiny do tkáně. Menší otok v tunelu znamená menší mechanický tlak na nerv.
• Zmírňuje bolest. Nízká teplota zpomaluje vedení bolestivých signálů a má prokazatelný analgetický efekt. Podle studie v Clinical and Experimental Rheumatology (2022) snížila kryoterapie u pacientů s revmatoidní artritidou bolest až dvojnásobně oproti standardní péči.
• Podporuje prokrvení. Po skončení procedury se tělo prudce prokrví a do podrážděné tkáně proudí okysličená krev, která pomáhá regeneraci.

Je důležité říct, že kryoterapie je doplňková metoda. Nenahrazuje fyzioterapii, vhodnou obuv ani případné odborné vyšetření – může je ale účinně podpořit a přinést rychlejší úlevu od bolesti.

Celotělová nebo lokální kryoterapie?

U syndromu tarzálního tunelu dávají smysl oba přístupy a často se kombinují:

• Celotělová kryoterapie – pobyt v kryokomoře při −110 °C po dobu 4 minut. Působí systémově: snižuje celkovou zánětlivost, tlumí bolest a podporuje regeneraci v celém těle.
• Lokální kryoterapie – cílené ošetření přímo oblasti kotníku, vhodné když chcete soustředit účinek chladu na jedno konkrétní místo.

Stejný princip využíváme i u dalších „tunelových“ a přetěžovacích potíží – přečtěte si například, jak chlad pomáhá u syndromu karpálního tunelu, syndromu kubitálního tunelu nebo u plantární fasciitidy.

Co o chladu při bolesti nervů říká věda

Chlad patří mezi nejstarší a nejlépe prozkoumané způsoby, jak zvládat bolest a zánět. Moderní celotělová kryoterapie tento princip posouvá dál – působí na celé tělo najednou a spouští výraznější fyziologickou odezvu než klasický led.

Výzkum se sice zatím zaměřuje hlavně na záněty kloubů, sportovní regeneraci a revmatická onemocnění, mechanismus účinku je ale u útlakových syndromů stejný: méně zánětu a otoku znamená menší tlak na nerv a nižší bolest. Proto kryoterapie dává smysl jako doplněk i u syndromu tarzálního tunelu.

Jak probíhá kryoterapie v KryoRestartu

Procedura je krátká a nenáročná. V KryoRestartu používáme moderní elektrickou kryokomoru, kde strávíte pouhé 4 minuty při teplotě −110 °C. Není potřeba objednání – stačí přijít v otevírací době.

• Celotělová kryoterapie: 498 Kč za vstup (4 minuty)
• Akce 1+1 pro nové klienty: za jeden vstup získáte dva – ideální způsob, jak chlad nezávazně vyzkoušet
• Otevřeno Po–Pá a Ne 16:00–19:00, bez nutnosti rezervace

Pro znatelnější efekt u dlouhodobých potíží se osvědčuje série procedur – studie pracují nejčastěji s 10 až 20 sezeními, u kterých se účinek sčítá.

Kdy být opatrný

Kryoterapie je bezpečná, má ale své kontraindikace. Opatrnost je na místě zejména u lidí se sníženou citlivostí nohou, například při diabetické neuropatii, dále u neléčeného vysokého krevního tlaku, závažných onemocnění srdce nebo v těhotenství. Pokud bolest přetrvává, šíří se nebo se zhoršuje, vždy vyhledejte lékaře – syndrom tarzálního tunelu může v některých případech vyžadovat odbornou léčbu.

Často kladené otázky

Dokáže kryoterapie syndrom tarzálního tunelu vyléčit?

Ne. Kryoterapie útlak nervu sama o sobě neodstraní, ale dokáže výrazně zmírnit jeho průvodní projevy – zánět, otok a bolest. Funguje nejlépe jako doplněk fyzioterapie a dalších opatření.

Jak rychle pocítím úlevu?

Mnoho lidí vnímá zmírnění bolesti už po prvních procedurách. U chronických potíží se ale vyplatí absolvovat sérii sezení, protože protizánětlivý efekt se postupně sčítá.

Je lepší celotělová, nebo lokální kryoterapie?

Záleží na cíli. Celotělová kryoterapie tlumí zánět v celém těle a podporuje regeneraci, lokální se zaměří přímo na kotník. Často je nejúčinnější obě metody kombinovat.

Můžu po kryoterapii normálně chodit?

Ano. Procedura nijak neomezuje pohyb, naopak mnozí klienti popisují pocit úlevy a lehkosti. Po sezení doporučujeme lehký pohyb, který podpoří prokrvení.

Závěr

Syndrom tarzálního tunelu dokáže pořádně znepříjemnit každý krok. I když chlad neodstraní samotnou příčinu útlaku nervu, kryoterapie nabízí šetrnou a rychlou úlevu od zánětu, otoku a bolesti, které ho doprovázejí. V kombinaci s vhodnou obuví, fyzioterapií a odborným vedením může být cenným pomocníkem na cestě k pohodlnější chůzi.

Chcete chlad vyzkoušet na vlastní kůži? Přijďte do KryoRestartu a využijte akci 1+1 pro nové klienty – první návštěva tak vyjde výhodněji a sami posoudíte, jak vám −110 °C sedne.

Upozornění: KryoRestart není zdravotnické zařízení. Informace v tomto článku vycházejí z publikovaných studií a slouží ke vzdělávacím účelům. Nenahrazují lékařskou diagnózu ani léčbu. Účinky kryoterapie jsou individuální.