Dna (také označovaná jako dnavá artritida) patří mezi nejbolestivější kloubní onemocnění vůbec. Záchvaty přicházejí nečekaně, často uprostřed noci, a dokážou znehybnit i jinak aktivního člověka na celé dny. Postižený kloub oteče, zčervená a každý sebemenší dotek vyvolává nesnesitelnou bolest. Pokud hledáte doplňkovou metodu, která může pomoci zmírnit bolest a záněty bez zatěžování organismu dalšími léky, celotělová kryoterapie nabízí zajímavou možnost. V tomto článku se podrobně podíváme na to, co říká věda o účincích extrémního chladu na dnu, jak procedura probíhá, pro koho je vhodná a jak ji zařadit do komplexní léčby.

Co je dna a proč způsobuje tak silnou bolest

Dna je metabolické onemocnění způsobené nadměrným hromaděním kyseliny močové v krvi (hyperurikémie). Kyselina močová je přirozeným produktem rozkladu purinů – látek obsažených v řadě potravin i v buňkách vlastního těla. Za normálních okolností se kyselina močová rozpouští v krvi, ledviny ji filtrují a tělo ji vyloučí močí.

Problém nastává, když tělo produkuje příliš mnoho kyseliny močové, nebo ji ledviny nedokážou dostatečně rychle odstraňovat. Když její koncentrace překročí určitou hranici, začnou se v kloubech a okolních tkáních usazovat ostré, jehlicovité krystaly urátu sodného. Právě tyto mikroskopické krystaly spouštějí intenzivní zánětlivou reakci, kterou vnímáme jako dnavý záchvat.

Typický dnavý záchvat postihuje nejčastěji palec u nohy (tzv. podagra), ale může zasáhnout i kotníky, kolena, zápěstí nebo lokty. Podle České revmatologické společnosti trpí dnou přibližně 1–2 % dospělé populace v ČR, přičemž výskyt stále roste – souvisí to s moderním životním stylem, stravou bohatou na puriny a nedostatkem pohybu.

Příznaky dnavého záchvatu zahrnují:

• Náhlou, intenzivní bolest v kloubu (často začíná v noci nebo brzy ráno)
• Výrazný otok a zarudnutí postižené oblasti
• Zvýšenou teplotu postiženého kloubu na dotek
• Výrazně omezenou pohyblivost
• Přecitlivělost na dotek – i lehký tlak prostěradla může vyvolat bolest

Bez léčby se záchvaty mohou postupně objevovat častěji a postihovat více kloubů. V pokročilých případech se vytvářejí tzv. tofy – hrudky urátových krystalů pod kůží, které mohou trvale poškodit klouby.

Jak celotělová kryoterapie působí na zánět a bolest

Celotělová kryoterapie spočívá v krátkodobém vystavení organismu extrémnímu chladu (−110 °C) po dobu přibližně 4 minut. Během tohoto krátkého, ale intenzivního procesu dochází v těle k několika fyziologickým reakcím, které mohou být přínosné právě při zánětlivých stavech, jako je dna.

Protizánětlivý účinek

Výzkum publikovaný v časopise Scandinavian Journal of Clinical and Laboratory Investigation (Lubkowska et al., 2011) sledoval 45 zdravých mužů rozdělených do tří skupin (5, 10 a 20 sezení). Výsledky prokázaly, že po sérii 20 sezení celotělové kryoterapie při −130 °C došlo k významnému zvýšení protizánětlivého interleukinu IL-10 a snížení prozánětlivého IL-1α. Tento protizánětlivý efekt přetrvával i 2 týdny po ukončení série. U dny, kde je právě zánět hlavním zdrojem bolesti a poškození kloubů, může být tento mechanismus obzvláště přínosný.

Přirozený analgetický efekt

Extrémní chlad aktivuje přirozené analgetické mechanismy organismu hned několika způsoby. Dochází ke zvýšenému uvolňování endorfinů – tělu vlastních „opiátů”, které tlumí vnímání bolesti a zlepšují náladu. Současně se zvyšuje hladina noradrenalinu, který přispívá k analgetickému účinku. Chlad také zpomaluje vedení nervových vzruchů v periferních nervech, což přináší rychlou a často okamžitou úlevu od akutní bolesti kloubů.

Snížení otoku a podpora prokrvení

Vazokonstrikce (zúžení cév) způsobená chladem pomáhá snížit otok v postižené oblasti. Po opuštění kryokomory následuje vazodilatace (rozšíření cév), která výrazně zlepšuje prokrvení tkání. Tento střídavý efekt – podobný přirozenému „pumpování” – urychluje odvod zánětlivých mediátorů a metabolitů z postižených kloubů a přivádí živiny potřebné pro regeneraci.

Co říkají vědecké studie o kryoterapii a kloubních onemocněních

Přestože specifické studie zaměřené výhradně na dnu a celotělovou kryoterapii jsou zatím omezené, výzkumy u příbuzných zánětlivých kloubních onemocnění poskytují cenné poznatky, které lze na dnu extrapolovat.

Klíčová studie publikovaná v Clinical and Experimental Rheumatology (Klemm et al., 2022, Univerzita Gießen, Německo) sledovala 56 pacientů s revmatoidní artritidou v randomizovaném kontrolovaném designu. Po sérii 6 sezení celotělové kryoterapie při −130 °C došlo ke snížení bolesti 2× více než při standardní léčbě. Navíc 58 % pacientů snížilo nebo zcela vysadilo léky proti bolesti, a to i 12 týdnů po ukončení kryoterapie.

Další studie v časopise Reumatologia (Chruściak, 2016, Varšava) u 50 pacientů s osteoartritidou ukázala, že po 10 sezeních kryoterapie hlásilo 96 % pacientů zlepšení stavu, včetně výrazného snížení bolesti a menší spotřeby analgetik.

Studie Lubkowské et al. (2010), publikovaná v European Journal of Applied Physiology, navíc prokázala, že 10 sezení celotělové kryoterapie signifikantně zvýšilo počet bílých krvinek (lymfocyty, monocyty) – tedy aktivovalo přirozenou imunitní odpověď organismu.

Dna sdílí s těmito onemocněními klíčový společný jmenovatel – zánět kloubů. Proto je oprávněné předpokládat, že protizánětlivé a analgetické účinky celotělové kryoterapie mohou napomáhat i pacientům s dnavou artritidou, zejména při zvládání bolesti a snižování frekvence záchvatů.

Kdy je vhodné podstoupit kryoterapii při dně

Načasování hraje důležitou roli. Celotělová kryoterapie může být přínosná v několika situacích:

• V mezidobí mezi záchvaty (interiktální období) – pravidelná kryoterapie může napomáhat udržovat nižší hladinu zánětu v organismu a potenciálně snižovat frekvenci a intenzitu budoucích záchvatů.
• Při odeznívání akutního záchvatu – když nejsilnější bolest ustoupí, může kryoterapie urychlit návrat k normálnímu fungování a snížit zbytkový zánět.
• Preventivně při chronické dně – zejména u osob, kde záněty přetrvávají dlouhodobě a běžná léčba nestačí plně kontrolovat příznaky.
• Jako podpora při změně léčebného režimu – například při úpravě dávkování léků po konzultaci s revmatologem.

Důležité upozornění: Při akutním dnavém záchvatu s extrémní bolestí a otokem vždy nejprve konzultujte svého revmatologa. Celotělová kryoterapie je doplňková metoda, nikoli náhrada lékařské péče a farmakoterapie.

Jak probíhá procedura v KryoRestart

V KryoRestart v Praze 10 – Hostivaři probíhá celotělová kryoterapie bezpečně a komfortně:

1. Příchod a příprava – převlečení do minimálního oblečení (spodní prádlo a ponožky nad kotníky), nasazení ochranných rukavic, čelenky, roušky a dřeváků. Personál vám vše vysvětlí a zodpoví dotazy.
2. Vstup do kryokomory – komora je vychlazena na stabilních −110 °C. Vstupuje se přes předkomoru pro pozvolnější aklimatizaci.
3. Procedura – pobyt v kryokomoře trvá přibližně 4 minuty. Během celé doby je přítomen vyškolený personál, který vás sleduje.
4. Po proceduře – většina klientů pociťuje okamžitou úlevu od bolesti, příjemné teplo a zlepšení nálady díky uvolnění endorfinů. Účinky přetrvávají řádově hodiny až dny.

Není třeba se předem objednávat – stačí přijít během otevírací doby: Po–Pá 16:00–19:00, Ne 16:00–19:00.

Doporučená frekvence návštěv pro pacienty s dnou

Optimální frekvence závisí na závažnosti stavu a individuální reakci organismu. Obecně doporučujeme:

• Úvodní intenzivní série: 5–10 sezení v průběhu 2–3 týdnů pro nastartování protizánětlivého efektu a dosažení maximálního účinku.
• Udržovací režim: 1–2× týdně pro dlouhodobé udržení dosažených přínosů a prevenci záchvatů.
• Při zhoršení nebo zvýšeném riziku záchvatu: intenzivnější série (každý den nebo ob den) po konzultaci s lékařem.

Pro pravidelné návštěvy se finančně vyplatí neomezené předplatné FROST od 1 990 Kč měsíčně, které umožňuje denní návštěvy celotělové kryoterapie bez omezení.

Kryoterapie jako součást komplexní léčby dny

Celotělová kryoterapie může být účinným doplňkem standardní léčby dny, která typicky zahrnuje několik pilířů:

• Farmakoterapii – léky snižující hladinu kyseliny močové (alopurinol, febuxostat) a protizánětlivé léky při záchvatech (kolchicin, NSAID, kortikoidy).
• Dietní opatření – omezení potravin bohatých na puriny (vnitřnosti, červené maso, mořské plody, sardinky), alkoholu (zejména piva) a slazených nápojů s fruktózou.
• Dostatečný pitný režim – alespoň 2–3 litry vody denně napomáhá vylučování kyseliny močové ledvinami.
• Udržování zdravé váhy – nadváha a obezita zvyšují riziko dnavých záchvatů.
• Šetrná pohybová aktivita – pravidelný pohyb mimo záchvat podporuje zdraví kloubů a metabolismus.

Kryoterapie do tohoto režimu zapadá jako nefarmakologická metoda, která může napomoci snížit potřebu protizánětlivých léků a minimalizovat jejich vedlejší účinky na zažívací trakt, ledviny a kardiovaskulární systém.

Pro koho je kryoterapie vhodná a pro koho ne

Celotělová kryoterapie je obecně bezpečná pro většinu dospělých osob. Mezi kontraindikace, při kterých nedoporučujeme proceduru absolvovat, patří:

• Nekontrolovaný vysoký krevní tlak
• Závažné srdeční onemocnění nebo čerstvý infarkt
• Raynaudův syndrom v těžké formě
• Akutní infekční onemocnění s horečkou
• Těhotenství
• Klaustrofobie v těžké formě

Pokud máte dnu a zároveň některý z výše uvedených stavů, poraďte se před návštěvou se svým ošetřujícím lékařem. Personál KryoRestart vám také rád zodpoví jakékoli dotazy přímo na místě.

Ceník kryoterapie v KryoRestart

V KryoRestart nabízíme několik cenových variant, které se přizpůsobí vašim potřebám a frekvenci návštěv:

• Jednorázový vstup: 498 Kč za celotělovou kryoterapii (4 minuty při −110 °C)
• Zvýhodněný vstup pro seniory (65+): 449 Kč s kryokartou
• Kreditní permanentky: od 4 980 Kč (s bonusovými kredity navíc)
• Neomezené předplatné FROST: od 1 990 Kč/měsíc – celotělová kryoterapie každý den
• Neomezené předplatné FROST+: 2 990 Kč/měsíc – celotělová + 1× denně lokální kryoterapie

Pro nové klienty navíc platí akce 1+1 na první vstup – získáte 2 vstupy za cenu jednoho (498 Kč). Vyzkoušejte si kryoterapii a sami posuďte její vliv na vaše potíže s dnou.

Některé zdravotní pojišťovny přispívají na kryoterapii: VZP až 1 000 Kč/rok, ZPMV až 500 Kč/rok.

Často kladené otázky (FAQ)

Může kryoterapie vyléčit dnu?

Celotělová kryoterapie není lékem na dnu. Jedná se o doplňkovou metodu, která může napomoci zmírnit bolest, záněty a otoky spojené s dnavými záchvaty. Příčinu dny – zvýšenou hladinu kyseliny močové – je nutné řešit ve spolupráci s revmatologem prostřednictvím farmakoterapie a úpravy životosprávy.

Jak rychle pocítím úlevu po kryoterapii?

Mnoho klientů pociťuje úlevu od bolesti bezprostředně po proceduře díky uvolnění endorfinů a lokálnímu analgetickému efektu chladu. Protizánětlivý účinek se naplno projeví po sérii alespoň 5–10 sezení v průběhu 2–3 týdnů.

Je kryoterapie bezpečná při užívání léků na dnu?

Celotělová kryoterapie je obecně kompatibilní s běžnými léky používanými při léčbě dny – alopurinolem, febuxostatem, kolchicinem i nesteroidními protizánětlivými léky. Přesto vždy doporučujeme informovat svého ošetřujícího lékaře o záměru podstoupit kryoterapii.

Kolikrát týdně bych měl/a chodit na kryoterapii?

Optimální frekvence závisí na závažnosti vašeho stavu. Pro úvodní období doporučujeme 3–5× týdně po dobu 2–3 týdnů, následně 1–2× týdně jako udržovací režim. Proceduru je možné bezpečně absolvovat i každý den.

Mohu přijít během akutního dnavého záchvatu?

Při mírném záchvatu může kryoterapie přinést úlevu od bolesti a otoku. Při extrémně bolestivém záchvatu, kdy je výrazně omezena chůze, doporučujeme počkat, až nejostřejší fáze odezní, a poté navštívit kryokomoru pro urychlení zotavení a zmírnění zbytkového zánětu.

Pomůže kryoterapie i s dalšími kloubními problémy?

Celotělová kryoterapie má prokázané účinky u řady kloubních onemocnění. Více se dočtete v našich článcích o kryoterapii a artritidě nebo kryoterapii a bolesti kloubů.

Závěr – kryoterapie jako pomocník při boji s dnou

Dna je bolestivé onemocnění, které výrazně ovlivňuje kvalitu života milionů lidí. Celotělová kryoterapie nabízí bezpečnou, nefarmakologickou cestu, jak může napomoci zmírnit záněty, bolesti a otoky kloubů. Vědecké studie u příbuzných revmatických onemocnění konzistentně potvrzují silný protizánětlivý a analgetický efekt extrémního chladu, s účinky přetrvávajícími týdny po ukončení série.

Pokud trpíte dnou a hledáte doplňkovou metodu ke své stávající léčbě, přijďte si celotělovou kryoterapii vyzkoušet do KryoRestart v Praze 10 – Hostivaři. S akcí 1+1 na první vstup získáte dva vstupy za 498 Kč – bez objednání, stačí přijít v otevírací době.